Mediante el trabajo mancomunado de las áreas de Forestación y la Dirección de Veterinaria y Zoonosis de la Municipalidad de Puerto Madryn concretaron en la mañana de hoy nuevas acciones contra el dengue y su agente transmisor (el mosquito Aedes Aegypti). Concretamente se trata de fumigaciones con productos específicos (deltrametrina, que es un insecticida con poder residual y de desalojo -flush-out-, se trabaja con una dilución al 2%) que se realizaron en el Parque Temático La Laguna y en los piletones de Servicoop y marcan la continuidad de lo ya ejecutado en la Zanja de Guardia que en principio podrían ser considerados espejos de agua potenciales focos de multiplicación de mosquitos. No obstante, es importante tener en cuenta que toda la bibliografía existente no da a nuestra zona como un área factible para la reproducción del mosquito transmisor, sin embargo y ante la posible aparición de esta especie es que desde el Municipio se han adoptado medidas tales como la de fumigar los sitios precitados. Esto debería tener su correlato desde la población en general que debiera tener en cuenta una serie de medidas básicas que eliminan los potenciales lugares para el desarrollo del insecto en su etapa de larva.
El Aedes aegypti es un mosquito pequeño, oscuro con rayas blancas en el dorso y en las patas; de hábitos domésticos, sigue al hombre en sus desplazamientos. Elige los interiores o exteriores de las viviendas con lugares frescos y oscuros. Se alimentan de néctar y jugos vegetales, siendo la hembra quien después del apareamiento necesita sangre para la maduración de los huevos.
La hembra utiliza recipientes con agua (floreros, portamacetas, latas, botellas, tambores, cubiertas usadas, etc.) para depositar sus huevos próximos a la superficie quedando adheridos a la parte interna de los recipientes artificiales o naturales que se convierten en criaderos de estas especies. Eclosionan en 2-3 días convirtiéndose en larvas, en condiciones favorables de temperatura y humedad. Los huevos constituyen la fase de resistencia del ciclo dado que pueden mantener vivo el embrión hasta 10-12 meses. Luego de una ingestión de sangre infectante, el mosquito puede transmitir el agente después de un período de 8 a 12 días de incubación extrínseca dependiendo de la temperatura ambiental.
En la actualidad el uso extendido de envases no retornables de lenta o nula degradación, abandonados en espacios públicos y en domicilios; así como otros elementos considerados “utiles” que conservan pequeñas cantidades de agua por varios días; se convierten en los criaderos adecuados para la proliferación del mosquito vector del Dengue y la Fiebre Amarilla. Otros factores que se suman son: temperatura y humedad adecuada, alta concentración poblacional, y países vecinos con endemias de dengue y brotes de fiebre amarilla y migrantes hacia y desde los mismos

DENGUE
El Dengue es una enfermedad causada por un virus ARN perteneciente al género de los Flavivirus y a la familia de los Togaviridae Se reconocen 4 serotipos (1-4). El período de incubación de la enfermedad varía de 3-14 días con una media 4-7 días. Los enfermos son infectantes para los mosquitos desde el día previo al inicio de los síntomas hasta el 5° de la enfermedad. No se transmite de persona a persona. Se pueden presentar tres formas clínicas: fiebre del dengue, dengue hemorrágico y síndrome de shock por dengue. Las manifestaciones clínicas dependen de la edad del paciente. Los lactantes y preescolares pueden sufrir una enfermedad febril indiferenciada con erupción maculopapular. En los niños mayores y los adultos el cuadro puede variar desde una enfermedad febril leve con dolores musculares (especialmente dorsales) y ausencia de síntomas respiratorios, a la forma clásica de inicio abrupto:
– fiebre alta
– cefalea no habitual muy intensa
– dolor retroocular
– dolores musculares y articulares (“fiebre quebrantahuesos”)
– exantema maculopapular en tronco, cara y extremidades.
– astenia muy importante
Las formas graves puede acompañarse de dolores abdominales, vómitos, hemorragias digestiva y ginecológicas; y signos de insuficiencia circulatoria
El diagnóstico diferencial, en especial en la fase temprana de la enfermedad, incluye paludismo, fiebre tifoidea, rickettsiosis, fiebres virales hemorrágicas por otros arbovirus (ej: dengue Fiebre Amarilla), Leptospirosis, hepatitis viral e intoxicaciones (ej: tetracloruro de carbono).

PREVENCIÓN
Las principales acciones se enfocan sobre el mosquito vector. Son medidas que pueden tomar todos los vecinos en sus domicilios y en el barrio, y están dirigidas a los recipientes buscando su eliminación o alteración de sus condiciones para no permitir el acumulo de agua y la proliferación de los mosquitos para evitar la aparición o diseminación de estas enfermedades:
Evite tener recipientes que contengan agua estancada, tanto dentro como fuera de su casa.
Renueve el agua de floreros y bebederos de animales día por medio.
Deseche todos los objetos inservibles que estén al aire libre y en los que se pueda acumular agua: tales como latas, botellas, neumáticos, juguetes, etc.
Mantenga boca abajo los recipientes que no estén en uso: baldes, frascos, tachos, y macetas, entre otros.
Tape los recipientes utilizados para almacenar agua (tanques, barriles o toneles).
Altere la estructura (agujerear, romper, aplastar o colocar arena) de los recipientes que no puedan ser eliminados o cambiados de posición y cuya permanencia pueden constituir potenciales criaderos.
Limpie canaletas y desagües pluviales del domicilio
Evite la colocación de botellas plásticas atadas a los árboles y canteros
Para protegerse de la picadura de mosquitos utilice espirales, pastillas o líquidos fumigantes. Aplíquese repelentes en aerosol, crema o líquidos en las partes del cuerpo expuestas. Coloque mosquiteros o telas metálicas en las aberturas de las viviendas.

OTRAS MEDIDAS
Existen además otras medidas que son de carácter temporario ante la ocurrencia de casos de enfermedad y/o elevados índices del vector y deben ser ejecutadas en conjunto con las de control físico (no las reemplaza) para obtener resultados más efectivos y permanentes. Se trata de la aplicación de productos químicos (larvicidas o adulticidas) en los criaderos del vector, en sus proximidades o lugares de reposo, en dosis previamente determinadas para las diferentes técnicas y equipos a utilizar, debiendo ser ejecutadas por personal entrenado en zonas endemicas pero es importante recordar que en nuestra zona no esta el vector – mosquito transmisor.

RECOMENDACIONES A VIAJEROS
Todas aquellas personas que regresen de zonas con riesgo de transmisión de estas enfermedades, deberán prestar atención a la aparición de fiebre con dolores musculares, de cabeza o con piel amarillenta; dentro de los 15 días de haber regresado de dichas zonas, y en dicho caso concurrir a recibir asistencia médica.
El daño y la respuesta a la picadura de los mosquitos varía mucho, de acuerdo con el huésped, el tipo de mosquito, el tiempo de exposición, si son o no transmisores de agentes infecciosos. Aunque la picadura es molesta y causa dolor y pérdida de sangre, la principal acción patógena en el hombre y los animales domésticos es debida a la transmisión de agentes etiológicos.

LA SITUACIÓN LOCAL
Hace unos años, el Departamento Zoonosis de la Dirección de Epidemiología de la Secretaría de Salud, inicia los estudios sobre la presencia de “mosquitos” en nuestra provincia, para ello se contacta al Director del “Grupo de Estudios de Mosquitos” de la Facultad de Ciencias Exactas y Naturales, Universidad de Buenos Aires Dr. Nicolás Joaquín, Schweigmann. Este integrado por los biólogos de la Universidad de Buenos Aires e investigadores del Conicet, A la fecha este grupo es el referente de los estudios y control del dengue, en la ciudad de Buenos Aires. En el año 2009, el “Grupo de Estudios en Mosquitos” reanuda los trabajos en nuestra provincia, mediante la presencia del Biólogo Maximiliano Javier Garzón, que trabaja en el Valle de Sarmiento en Enero y Febrero del 2009, con un proyecto a varios años. Sólo dos especies de mosquitos, Culex pipiens y Ochlerotatus albifasciatus, son reportadas hasta el año 2007 para la provincia del Chubut. En Marzo de 2007 se reporta la presencia en la provincia del Chubut del mosquito denominado Culex eduardoi. Culex pipiens, es transmisor del virus de la Encefalitis venozolana y del virus de la Encefalitis equina del oeste. Ochlerotatus albifasciatus, el de mayor presencia y distribución en nuestra provincia, es transmisor de la Encefalitis equina del oeste y de un nemátodo (Dirofilaria Inminitis) que infecta al perro. Estas zoonosis no son reportadas en nuestra provincia.